Constipation : ce que dit la médecine chinoise sur les selles bloquées, et comment agir
Ce qui se passe dans ton ventre quand ça ne descend plus
La constipation touche presque tout le monde à un moment de sa vie. On en parle quand les selles deviennent rares, dures, difficiles à évacuer, ou quand tu as l’impression de ne jamais vraiment vider ton ventre. En médecine occidentale, on cherche d’abord une cause mécanique ou alimentaire. Mais dans la majorité des cas, il n’y a rien de grave derrière, juste un déséquilibre de fonctionnement.
En médecine chinoise, la capacité à évacuer les selles dépend de plusieurs choses qui doivent bien s’accorder. Il faut du mouvement, c’est ce qui pousse les selles vers le bas. Il faut de l’humidité et du liquide, c’est ce qui rend les selles souples et faciles à faire glisser. Et il faut de la force, c’est ce qui permet de pousser jusqu’au bout sans s’épuiser. Quand un seul de ces trois éléments manque, la constipation apparaît, mais elle n’a pas le même visage selon ce qui fait défaut.
Le principe fondamental en médecine chinoise → si les selles ne sortent plus, c’est soit qu’il y a un blocage qui empêche le mouvement, soit qu’il manque de liquide pour tout faire glisser, soit qu’il manque de force pour pousser.
La bonne nouvelle : en identifiant lequel de ces trois mécanismes est en cause chez toi, on peut agir directement dessus, sans se contenter de forcer les intestins avec un laxatif qui masque le problème sans le résoudre.
Le point de référence pour la constipation
Le point 15Rt (Daheng) est un des grands points les plus utilisés en cas de constipation en médecine chinoise
Il est situé sur le ventre, au niveau du nombril, à quatre largeurs de doigts de chaque côté, dans la partie charnue de l’abdomen.
C’est le point le plus transversal de tout le méridien de la Rate pour agir sur les intestins, car il aide à faire descendre ce qui stagne, relance le mouvement du ventre, et agit aussi bien sur une constipation par blocage que sur une constipation par manque de force, ce qui en fait un point de référence utilisé dans presque tous les profils de constipation.
Tu peux stimuler ce point facilement à la maison
- Pression ferme et circulaire pendant 1 à 2 minutes de chaque côté du nombril.
- Masse dans le sens des aiguilles d’une montre, ça suit le sens naturel du transit.
- En cure régulière, chaque matin au réveil, avant le petit-déjeuner.
- Respire lentement et profondément pendant la stimulation, en laissant le ventre se relâcher à l’expiration.
Pourquoi tu es constipé
Les 4 causes en médecine chinoise les plus fréquentes
En médecine chinoise, on ne dit pas simplement “je suis constipé”. On cherche pourquoi le transit ne fonctionne plus normalement. Chaque cause donne un profil différent, et chaque profil demande une approche différente.
Dans la réalité la plupart des gens se reconnaissent dans 2 profils à la fois, les causes se combinent souvent, et c’est justement pour ça qu’un diagnostic individualisé est important.
Lis les 4 descriptions ci-dessous. Laquelle te ressemble le plus ?
1 — Mes selles sont dures, mon ventre chauffe, j’ai souvent soif
- Quand une chaleur s’accumule dans le ventre, elle assèche tout ce qui passe par les intestins. Les selles deviennent dures, sèches, difficiles à évacuer, parfois avec une sensation de brûlure au passage. Ce tableau touche souvent des personnes qui mangent beaucoup d’aliments épicés, gras, ou qui boivent de l’alcool régulièrement, ou qui traversent une période de fièvre ou de forte chaleur extérieure.
Comment tu le reconnais ?
- Tes selles sont dures, en petites boules sèches, difficiles et parfois douloureuses à évacuer.
- Tu as souvent soif avec bouche sèche, tu préfères les boissons fraîches, ton haleine est forte le matin.
- Ton visage peut être rouge, tu transpires facilement, tu te sens agité.
- Tes urines sont foncées et peu abondantes.
Conseils
- Bois beaucoup d’eau tout au long de la journée, à température ambiante ou fraîche.
- Mange des légumes riches en eau, concombre, courgette, épinards, et des fruits comme la poire ou la pastèque.
- Évite l’alcool, les plats épicés, la friture, et les grillades pendant quelques semaines.
- Marche après les repas, ça aide le ventre à se remettre en mouvement.
Acupression
11GI + 25E + 15Rt + 37E + 4GI.
2 — Mon ventre gonfle, j’ai des gaz, ça bloque quand je suis stressé
- Quand les tensions émotionnelles s’accumulent, elles bloquent la circulation à l’intérieur du ventre. C’est exactement comme un bouchon qui empêche l’eau de couler normalement dans un tuyau. Le transit devient irrégulier, parfois bloqué plusieurs jours, parfois normal, selon le niveau de stress du moment. Ce tableau apparaît ou s’aggrave nettement en période de contrariété, de surmenage, ou d’anxiété.
Comment tu le reconnais ?
- Ton ventre est gonflé, tendu, avec des gaz qui remontent et un ballonnement inconfortable.
- Tu as une envie d’aller à la selle, mais rien ne sort vraiment, ou très peu.
- Tu manges peu par manque d’appétit, sinon ton ventre gonfle encore plus.
- Tu soupires souvent, tu es irritable, ton transit change beaucoup selon ton état émotionnel.
Conseils
- Bouge chaque jour, la marche rapide ou le sport aide vraiment à faire circuler le ventre.
- Masse ton ventre en cercles dans le sens des aiguilles d’une montre, chaque matin au réveil.
- Évite de manger sous tension ou en mangeant trop vite, prends le temps de mâcher.
- Exprime ce que tu ressens, la tension refoulée aggrave directement ce type de blocage.
Acupression
3F + 4GI + 25E + 15Rt + 10RM .
3 — Je n’ai pas de force pour pousser, je suis fatigué, essoufflé après l’effort
- Quand le corps manque de force profonde, l’intestin n’a plus assez d’énergie pour pousser les selles vers le bas. L’envie est là, mais rien n’avance vraiment, et tu dois beaucoup forcer sans grand résultat, ce qui t’épuise encore plus. Ce tableau touche souvent les personnes âgées, les personnes très fatiguées, ou après un accouchement.
Comment tu le reconnais ?
- Tu as envie d’aller à la selle mais ça ne pousse pas, tu dois beaucoup forcer sans grand résultat.
- Tu es fatigué, tu transpires facilement au moindre effort, tu es essoufflé.
- Après la selle, tu te sens vidé, encore plus fatigué qu’avant.
Conseils
- Repose-toi suffisamment, ne t’épuise pas en forçant longtemps sur les toilettes.
- Mange chaud et régulièrement, des soupes, des céréales complètes bien cuites, des légumineuses.
- Masse ton ventre doucement en cercles, sans forcer, chaque jour.
- Évite les efforts physiques intenses tant que la fatigue est marquée.
Acupression
36E + 6Rt + 20V + 3Rt + 4RM.
4 — Mes selles sont dures et sèches, je suis pâle, j’ai des vertiges
- Quand le sang du corps s’appauvrit, les intestins manquent d’humidification profonde. Les selles deviennent dures, sèches, parfois en petites boules, comme des billes. Ce tableau touche souvent les personnes âgées, les femmes après un accouchement, ou les personnes en état de fatigue chronique prolongée.
Comment tu le reconnais ?
- Tes selles sont dures, sèches, en petites boules, difficiles à évacuer sans être douloureuses.
- Tu es pâle, tu as des vertiges quand tu te lèves vite, des palpitations parfois.
- Tes ongles sont fragiles, tes cheveux sont secs, ta peau manque d’éclat.
- Ce tableau est présent depuis longtemps, il évolue lentement.
Conseils
- Mange chaud et régulièrement, des aliments riches et nourrissants, dattes rouges, épinards, viande rouge en petite quantité.
- Couche-toi avant 23h, le corps reconstitue ses réserves profondes pendant le sommeil.
- Évite les régimes restrictifs et les jeûnes prolongés qui appauvrissent encore les ressources du corps.
- Marche doucement chaque jour, sans t’épuiser.
Acupression
4RM + 6Rt + 36E + 17V + 3Rn.
Quand consulter en urgence
Signes d’alerte
- Constipation brutale chez une personne qui allait bien auparavant, surtout après 50 ans.
- Sang dans les selles, selles noires et goudronneuses, ou amaigrissement rapide inexpliqué.
- Douleur abdominale intense, ventre dur et gonflé, vomissements associés.
- Absence totale de selles et de gaz depuis plusieurs jours avec un ventre très distendu.
NIVEAU PRATICIEN
PHYSIOPATHOLOGIE
Le Gros Intestin, organe de transmission
Le Gros Intestin porte le nom de, « l’organe qui transmet et fait avancer ». Sa fonction est de recevoir ce que l’Estomac et l’Intestin Grêle ont trié, d’en extraire les derniers liquides utiles, et de faire descendre le résidu jusqu’à son évacuation. Cette fonction dépend directement de trois choses, la libre circulation du Qi qui pousse vers le bas, la présence suffisante de liquides organiques qui humidifient et lubrifient le trajet, et la force du Qi qui permet la propulsion et l’expulsion finale.
Le rôle central du Poumon dans la descente
Le Poumon et le Gros Intestin sont liés en couple Biao Li. Le Poumon gouverne la descente du Qi dans tout le corps, et cette fonction de descente conditionne directement le mouvement du Gros Intestin. Quand le Poumon descend bien son Qi, l’intestin suit ce mouvement descendant naturellement. Quand le Poumon est affaibli ou que sa descente est perturbée, l’intestin perd une partie de son moteur. C’est un facteur souvent sous-estimé en clinique, notamment chez les patients avec une toux chronique, une respiration courte, ou un vide de Qi pulmonaire associé.
Le rôle du Foie dans la libre circulation
Le Foie assure la libre circulation du Qi dans tout l’organisme, y compris dans le trajet digestif. Quand le Foie est bloqué par des tensions émotionnelles, sa fonction de circulation ne s’exerce plus normalement sur le ventre, et le transit devient irrégulier, parfois bloqué, parfois précipité, selon l’état émotionnel du moment. Ce mécanisme explique la variabilité si caractéristique de ce type de constipation, contrairement aux tableaux de vide qui sont plus stables dans le temps.
Le rôle de la Rate et de l’Estomac dans la force de propulsion
La Rate et l’Estomac forment le centre digestif, le Foyer Moyen. La Rate transforme les aliments et transporte les substances nutritives, l’Estomac reçoit et fait descendre. Un vide de Qi de la Rate prive l’intestin de la force nécessaire pour propulser les selles vers le bas, même quand ces selles ne sont pas sèches. C’est le mécanisme de la constipation dite atonique, très fréquente chez les personnes âgées et les patients affaiblis, où l’envie est présente mais la poussée manque.
Le rôle du Sang, du Yin et des liquides organiques
Les selles ont besoin d’être humidifiées pour glisser normalement. Cette humidification dépend des liquides organiques, du Sang, et du Yin profond du corps. Un vide de Sang du Foie assèche progressivement les intestins. Un vide de Yin des Reins ou de l’Estomac assèche les liquides digestifs et intestinaux. Dans les deux cas, les selles deviennent dures, sèches, parfois en petites boules, indépendamment de toute chaleur réelle, uniquement par manque de matière humidifiante.
Le rôle du Yang des Reins dans la propulsion profonde
Le Yang des Reins est la source de chaleur et de mouvement la plus profonde du corps. Quand il est insuffisant, le froid interne ralentit tout le transit, les selles stagnent, le mouvement de propulsion devient lent et faible. C’est un tableau plus rare mais bien identifiable, souvent chez des patients âgés, très frileux, épuisés en profondeur.
La logique de progression entre les tableaux
Les tableaux cliniques de constipation ne sont pas des cases fixes et indépendantes. Le point de départ le plus fréquent en cabinet est soit une stagnation du Qi du Foie déclenchée par le stress, soit un excès alimentaire qui crée de la chaleur. Si ces mécanismes fonctionnels persistent sans être corrigés, ils épuisent progressivement les ressources profondes, le Sang, le Yin, puis le Yang. Une constipation fonctionnelle et récente évolue ainsi, avec le temps et l’âge, vers une constipation de vide, plus difficile à corriger et plus longue à traiter. En pratique clinique, la majorité des patients chroniques présentent une combinaison de deux mécanismes, très souvent un vide de Qi de la Rate associé à une légère stagnation du Qi du Foie, ou un vide de Sang associé à une sécheresse des liquides.
Pronostic général en médecine chinoise
Les tableaux fonctionnels récents, stagnation de Qi ou chaleur alimentaire, répondent vite et bien au traitement, souvent en quelques séances. Les tableaux de vide installés depuis longtemps, en particulier chez les personnes âgées, demandent un traitement plus long et une correction du mode de vie en parallèle pour éviter la récidive. Le praticien doit informer le patient dès la première séance que forcer le transit avec des laxatifs de façon prolongée épuise davantage le terrain sur la durée et aggrave souvent le tableau de fond.
Diagnostic rapide par l’aspect des selles
La forme des selles donne une orientation immédiate avant même d’interroger le patient. Des selles rondes et petites comme des galets, très sèches, orientent vers la Chaleur. Les mêmes petites boules rondes mais non sèches orientent vers la Stagnation du Qi du Foie. Des selles longues et fines comme un crayon orientent vers un Vide de Qi de la Rate, mais ce signe doit toujours faire éliminer en priorité une cause structurelle avant de conclure au vide fonctionnel. Des selles molles qui viennent en retard et sont difficiles à expulser orientent vers un Vide de Qi de la Rate avec Stagnation du Qi du Foie associée. Des selles aqueuses et explosives orientent vers la Chaleur-Humidité si elles sont jaunes, vers le Froid-Humidité si elles sont pâles.
1 — Constipation par Chaleur dans le Gros Intestin et l’Estomac
La Chaleur assèche les liquides intestinaux et brûle la matière fécale, qui devient dure, sèche, et nouée. Ce tableau est souvent lié à une alimentation trop riche, épicée, alcoolisée, ou à un épisode fébrile récent.
Causes principales → Alimentation épicée, grasse, alcool en excès, épisode de fièvre récent, chaleur climatique.
Signes clés
- Selles dures, sèches, nouées, peu fréquentes, mauvaise haleine marquée.
- Soif avec préférence pour le froid, urines foncées et peu abondantes.
- Rougeur du visage, sensation de chaleur, douleur abdominale, bouche sèche.
- Pouls: rapide et glissant.
- Langue: rouge, enduit jaune, points rouges autour du centre et à la base.
Traitement
Éliminer la Chaleur et faire circuler: 11GI + 4GI + 6TF + 25E + 44E + 37E
Favoriser la descente du Qi: 36E + 15Rt + 10RM + 4Rt
Pharmacopée
- Ma Zi Ren Wan, référence pour la constipation par Chaleur avec selles dures et sèches
- Si liquides organiques lésés, modification avec Sheng Di Huang + Xuan Shen + Mai Men Dong.
Conseils cliniques
- Corriger l’alimentation immédiatement, sans cela la récidive est certaine.
- Ne jamais purger fortement chez une personne âgée ou affaiblie, même en présence de Chaleur, préférer une purge douce.
2 — Constipation par Stagnation du Qi du Foie
La stagnation empêche le libre mouvement du Qi dans le ventre, le transit devient irrégulier et instable, fortement influencé par l’état émotionnel. C’est un tableau de plénitude, sans distension marquée initialement liée à un manque, mais bien à un blocage de la circulation.
Causes principales → stress chronique, frustration refoulée, conflits répétés, changement de rythme de vie, grossesse.
Signes clés
- Ballonnement et distension abdominale nette, avec gaz, envie sans évacuation complète.
- Alternance possible avec des épisodes de selles molles, forte variabilité selon le stress.
- Soupirs fréquents, irritabilité, tension sous les côtes, oppression thoracique.
- Pouls : tendu, surtout au Foie.
- Langue : bords légèrement rouges ou normaux, enduit fin blanc.
Traitement
Faire circuler le Qi et lever la stagnation: 3F + 4GI + 34VB + 6TF + 14F + 18V.
Harmoniser le Foyer Moyen et favoriser la descente des selles: 25E + 25V + 15Rt + 10RM + 12RM + 36E + 37E.
Pharmacopée →
- Liu Mo Yin.
Conseils cliniques
- Toujours explorer le contexte émotionnel, le déclencheur est souvent identifiable à l’interrogatoire.
- Le sport intense et régulier aide à évacuer ce type de blocage.
- Si Foie attaque la Rate avec diarrhée alternée, adapter en douceur et ne pas trop disperser.
Stagnation se transforme en Feu du Foie
Si la stagnation dure ou si les tensions émotionnelles s’intensifient, elle peut se transformer en Feu du Foie, la Chaleur monte alors vers le haut du corps et le tableau change nettement. Les signes deviennent plus marqués et plus francs, céphalées, yeux rouges et injectés de sang, bouche amère, irritabilité forte avec accès de colère plutôt que simple tension. Le pouls devient tendu et rapide, la langue devient rouge avec des bords plus rouges et un enduit sec, alors qu’elle n’était que légèrement rouge sur les bords dans la stagnation simple.
Traitement
Purger le Feu du Foie, 2F + 3F + 34VB + 37E, Renforcer l’évacuation de la Chaleur intestinale: 11GI + 4GI + 37E + 44E + 6TF.
Pharmacopée →
- Long Dan Xie Gan Tang, formule puissante réservée à ce stade et pour une durée courte
Conseils cliniques
- Ne jamais utiliser Long Dan Xie Gan Tang sur un terrain de vide, même léger, elle est trop froide et trop drainante.
- Le sport intense et régulier aide particulièrement à évacuer ce type de Feu monté.
- Une fois le Feu retombé, revenir à la formule et aux points de la stagnation simple pour finir le traitement en douceur.
3 — Constipation par Vide de Qi de la Rate
La Rate manque de force pour propulser les selles vers le bas, l’envie est présente mais la poussée manque, le patient s’épuise à forcer.
Causes principales → Alimentation insuffisante ou froide, surmenage intellectuel, épuisement chronique, âge avancé, longue maladie.
Signes clés
- Envie d’aller à la selle mais incapacité à pousser efficacement, effort marqué sans grand résultat.
- Fatigue nette pendant et après la défécation, transpiration au moindre effort, essoufflement.
- Selles pas nécessairement sèches, parfois molles en périphérie et dures au centre.
- Pouls : vide, faible, surtout à la Rate.
- Langue : pâle, parfois marquée de dents, enduit fin blanc.
Traitement
Tonifier le Qi de la Rate: 36E + 3Rt + 20V + 13F + 4RM + 6Rt.
Faire descendre des selles: 25E + 25V+ 37E + 15Rt + 10RM + 36E.
Pharmacopée →
- Huang Qi Tang.
Conseils cliniques
- Ne jamais disperser dans ce tableau, ça épuise davantage un terrain déjà vide.
- Toujours corriger l’alimentation, repas chauds, réguliers, cuits, en petite quantité mais fréquents.
- Chez la personne âgée, privilégier la moxibustion douce et régulière plutôt que la stimulation forte.
4 — Constipation par Vide de Sang du Foie
Le Sang manque pour humidifier les intestins, les selles deviennent dures, sèches, en petites boules, sans lien avec une chaleur réelle.
Causes principales → Surmenage chronique, alimentation pauvre, post-partum, pertes de sang répétées, vide constitutionnel, vieillissement.
Signes clés
- Selles dures, sèches, en petites boules, sans douleur ni sensation de brûlure à l’évacuation.
- Vision floue ou mauvaise vision dans le noir, crampes nocturnes aux mollets.
- Vertiges au lever, teint pâle, ongles fragiles et cassants.
- Selles fines et longues comme un crayon qui persistent dans le temps, ce signe doit toujours faire consulter en priorité pour éliminer une cause physique grave au niveau du côlon.
- Pouls, fin, faible, parfois tendu au Foie.
- Langue, pâle, mince, peu d’enduit.
Traitement
Nourrir le Sang du foie : 18V + 17V + 6Rt + 8F + 3Rn + 23V.
Soutenir la Rate pour produire le Sang : 20V + 17V + 36E + 4RM + 6Rt + 3Rt. Faire descendre des selles: 25E + 25V+ 37E + 15Rt + 10RM + 36E.
Pharmacopée :
- Run Chang Wan.
Conseils cliniques
- Traitement long, 10 à 15 séances minimum, souvent plus chez la personne âgée.
- Toujours interroger sur l’alimentation, le sommeil, activité sexuel et les antécédents de pertes de sang.
- Ne jamais purger fortement ce tableau, ça aggrave immédiatement la sécheresse de fond.
5 — Constipation par Vide de Yin avec sécheresse des liquides organiques
Les réserves profondes de liquides s’épuisent, l’ensemble des tissus manque d’humidification, y compris l’intestin, une chaleur vide se développe en parallèle. Fréquence estimée en cabinet, 10%.
Causes principales → Vieillissement, épuisement chronique, maladie fébrile ancienne, excès de vie sexuelle, usage prolongé de laxatifs stimulants.
Signes clés
- Selles très sèches et dures, bouche et gorge sèches, difficulté marquée à évacuer sans douleur.
- Chaleur vide le soir, sueurs nocturnes, réveil entre 3h et 5h du matin.
- Amaigrissement, vertiges, acouphènes, lombes douloureuses.
- Pouls, fin et rapide.
- Langue, rouge, sèche, peu ou pas d’enduit.
Traitement
Nourrir le Yin et humidifier: 3Rn + 6Rn + 6Rt + 4RM + 23V + 25E, tonification. .
Générer les liquides si sécheresse buccale marquée: 3E ou 6P selon atteinte associée.
Acu → Nourrir le Yin et humidifier, 3Rn + 6Rn + 6Rt + 4RM + 23V + 25E, tonification. Générer les liquides si sécheresse buccale marquée, ajouter 3E ou 6P selon atteinte associée.
Pharmacopée →
- Zeng Ye Tang, référence pour le vide de Yin avec sécheresse intestinale marquée.
- Si Foie également touché, modification avec Sheng Di Huang + Mai Men Dong.
Conseils cliniques
- Traitement long, travailler impérativement le sommeil et la réduction du surmenage en parallèle.
- Éviter tout laxatif stimulant sur ce terrain, il assèche davantage les liquides déjà insuffisants.
- Hydrater régulièrement en petites quantités tout au long de la journée, pas seulement au moment des repas.
6 — Constipation par Froid-Excès dans le Gros Intestin
Le froid externe ou une contraction pure obstrue le Gros Intestin, c’est un tableau de plénitude, aigu, à ne pas confondre avec le vide de Yang chronique qui suit.
Causes principales → Exposition brutale au froid, alimentation froide en excès, contraction aiguë.
Signes clés
- Douleur abdominale intense de type spasmodique, selles non sèches malgré le blocage.
- Aversion nette au froid, extrémités froides, urines claires et abondantes.
- Pouls, profond, lent, plein et serré.
- Langue, pâle et mouillée, enduit épais et blanc à la base.
Traitement
Réchauffer et propulser:4DM + 23V + 4RM + 6RM + 3Rn + 6Rn, moxa fortement recommandé.
Faire descendre doucement: 25E + 36E.
Disperser le Froid et débloquer, 6RM + 8RM + 18Rn + 25V + 26V, moxa systématique associé à la dispersion.
réchauffer, disperser le Froid, débloquer et faire descendre.
Pharmacopée →
- Da Huang Fu Zi Tang, réservée strictement au Froid-Plénitude, à ne jamais utiliser en présence du moindre signe de vide.
- Si Vide de Yang de la Rate associé, utiliser plutôt Wen Pi Tang.
Conseils cliniques
- Ne jamais prolonger ce traitement au-delà de la phase aiguë, la formule contient une base purgative.
- Différencier absolument de l’entrée suivante avant de choisir la formule, l’erreur ici est fréquente et dangereuse pour le terrain.
7 — Constipation par Vide de Yang des Reins
Le Yang des Reins est insuffisant pour faire progresser les selles, c’est un tableau chronique, à traiter par tonification et jamais par dispersion, à l’inverse du tableau précédent.
Causes principales → Vieillissement, épuisement profond, excès de vie sexuelle, maladie chronique épuisante.
Signes clés
- Défécation difficile avec épuisement net après la tentative, selles pas nécessairement sèches.
- Frilosité marquée, lombes et genoux froids et douloureux, urines claires et abondantes.
- Pouls, profond et faible.
- Langue, pâle et gonflée.
Traitement
Éliminer la stagnation: 36E + 25E + 21E + 12RM + 44E, dispersion
Harmoniser l’Estomac: 6PC + 4RM
Si accumulation de flegme associée: 40E + 3Rt.
Principe de traitement, tonifier et réchauffer le Yang des Reins, humidifier les intestins.
Tonifier le Yang et faire progresser, 36E + 6Rt + 23V + 25V + 4RM + 7Rn, moxa recommandé, tonification.
Principe de traitement, réchauffer le Yang des Reins, réchauffer et humidifier les intestins.
Acu → Réchauffer et propulser, 4DM + 23V + 4RM + 6RM + 3Rn + 6Rn, moxa fortement recommandé. Faire descendre doucement, 25E + 36E.
Pharmacopée →
- Ji Chuan Jian, référence pour le Vide de Yang avec constipation.
- Si Yang très bas, modification avec Rou Gui + Shu Di Huang.
Conseils cliniques
- Traitement long, prévenir le patient dès la première séance.
- Moxa quotidien à la maison recommandé en complément des séances.
Tableau récapitulatif
| Syndrome | Différenciation clé |
| RE | selles dures et nouées, mauvaise haleine, soif de froid. Pouls rapide glissant. Langue rouge enduit jaune. |
| Gan Qi Zhi | ballonnement variable selon le stress, soupirs fréquents. Pouls tendu. Langue normale ou bords rouges. |
| Pi Qi Xu | envie sans force pour pousser, épuisement après l’effort. Pouls vide faible. Langue pâle marquée de dents. |
| Gan Xue Xu | selles en petites boules, vertiges, teint pâle, ancienneté. Pouls fin faible. Langue pâle mince. |
| Yin Xu | sécheresse buccale, sueurs nocturnes, chaleur vide le soir. Pouls fin rapide. Langue rouge sèche sans enduit. |
| Han | douleur spasmodique intense, aigu, extrémités froides. Pouls profond lent serré. Langue pâle mouillée enduit blanc épais. |
| Yang Xu | extrémités froides, lombes froides, épuisement au moindre effort. Pouls profond lent faible. Langue pâle humide. |
Erreurs fréquentes
Attention à
- Purger fortement un tableau de vide, ça épuise le terrain et aggrave la constipation à moyen terme.
- Prescrire un laxatif stimulant au long cours sans traiter la cause, ça finit par assécher les liquides et créer un vide de Yin secondaire.
- Confondre stagnation du Qi et vide de Qi, dans le premier cas le ventre est gonflé et tendu, dans le second il est souvent souple malgré l’absence de force.
- Négliger le facteur alimentaire ou émotionnel, sans corriger le terrain de fond la récidive est systématique.
- Traiter uniquement le symptôme local sans rechercher le mécanisme profond, surtout chez la personne âgée où plusieurs vides se combinent souvent.
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Le corps ne bloque jamais sans raison. Comprendre la cause, c’est éviter que le problème revienne.
📍 Article rédigé par Pierre Gomez, praticien en MTC à Tavel Acupuncture, moxibustion, ventouses, tuina, pharmacopée
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