Rate 15 – Da heng : constipation et transit lent (Médecine chinoise)
Le point qui soulage ta constipation et rétablit ton transit intestinal.
Tu as du mal à aller à la selle ? Ton ventre est lourd, gonflé, et tu as l’impression que les intestins n’arrivent tout simplement plus à faire leur travail ?
En médecine chinoise, ce type de transit au ralenti correspond souvent à un manque d’énergie dans les organes digestifs, une sorte d’essoufflement profond du système chargé de faire avancer les choses. Et le point Daheng (15RT) est l’un des points les plus efficaces pour relancer précisément ce mécanisme.
Ce n’est pas un point que l’on sollicite pour une douleur passagère ou un simple inconfort d’un soir. C’est un point que l’on utilise quand les intestins fonctionnent vraiment en sous-régime, quand le transit est chroniquement lent, irrégulier, inconfortable, parfois depuis des semaines ou des mois.
C’est pour cette raison que les praticiens en médecine chinoise le considèrent comme le point de référence des troubles du transit, qu’il s’agisse de constipation, de ballonnements persistants ou de douleurs abdominales diffuses.
Localisation du point 15Rt
Où se situe ce point ?
Il se situe sur l’abdomen, à quatre travers de doigt sur le côté du nombril, exactement sur la ligne verticale qui passe par le mamelon.
Pour le trouver facilement : place ton index sur le nombril et écarte tes quatre doigts vers le côté. Le point se trouve au bout de cet écartement, là où la ligne du mamelon croise la ligne du nombril. C’est souvent une zone légèrement sensible à la pression chez les personnes qui souffrent de transit lent.
Tu peux stimuler ce point facilement à la maison
- Pression ferme et circulaire pendant 1 à 2 minutes.
- Respire lentement et profondément pendant la stimulation.
- Répète une à deux fois par jour, de préférence le matin avant le lever ou après les repas.
Dans quels cas utiliser ce point ?
Ce point est particulièrement utile dans les situations suivantes :
- Constipation, transit lent ou irrégulier, selles difficiles à évacuer.
- Ballonnements, ventre gonflé, sensation de lourdeur abdominale.
- Douleurs abdominales diffuses, crampes ou gêne autour du nombril.
- Diarrhées fonctionnelles ou alternance constipation, diarrhée.
- Digestion qui traîne, sensation que les repas restent bloqués.
- Ventre tendu, muscles abdominaux crispés, sensation de plénitude même à jeun.
En stimulant le point Daheng (15RT), on aide le corps à relancer le mouvement naturel des intestins, à soulager les douleurs abdominales et à retrouver un transit régulier et confortable.
Comment agit le point 15 Rate
Pour aller plus loin, il faut comprendre comment ce point agit
Daheng signifie « Le Grand Trait Horizontal ».
Ce nom fait référence à la ligne horizontale qui traverse le corps au niveau du nombril, la frontière entre le haut et le bas de l’abdomen. Le point Daheng est situé exactement sur cette ligne, comme une sentinelle qui surveille la frontière.
En médecine chinoise, la Rate est l’organe central de la digestion. Elle transforme ce que tu manges en énergie, et elle assure que cette énergie circule dans le bon sens, vers le bas et vers les intestins. Quand cette fonction s’affaiblit, la circulation dans l’abdomen se ralentit. Les intestins reçoivent moins d’énergie, les mouvements naturels qui font avancer les selles deviennent insuffisants, et la constipation s’installe.
Ce qui rend ce point particulièrement utile, c’est qu’il agit directement sur la région du gros intestin depuis l’extérieur de l’abdomen, en régularisant à la fois la Rate et les intestins. C’est un point qui réveille ce qui dort, qui remet en route ce qui a ralenti. Il est aussi connu pour sa capacité à détendre le ventre physiquement, à soulager les tensions et les crampes qui accompagnent souvent les troubles digestifs.
D’après les textes classiques de médecine chinoise, le point 15RT est le point de croisement entre le méridien de la Rate et le vaisseau Yin de liaison, ce qui lui confère une influence étendue sur l’ensemble de la région abdominale.
Conseils associés
Pour que ce point soit vraiment efficace, il est important d’agir aussi sur le terrain
Le 15RT relance le transit, mais si les habitudes de vie continuent à le ralentir, les troubles reviennent.
- Boire suffisamment d’eau par petites fractions, tout au long de la journée, car une hydratation insuffisante est l’une des premières causes de constipation chronique.
- Manger des légumes cuits, des légumineuses, des céréales complètes, des pruneaux, des figues et des graines de lin, qui nourrissent les intestins et facilitent le transit.
- Bouger régulièrement, même doucement, car la marche et les mouvements abdominaux stimulent naturellement la motricité intestinale.
- Établir un rituel le matin, en se levant à heure fixe et en accordant du temps calme après le petit-déjeuner, car les intestins fonctionnent mieux dans la régularité et le calme.
- Réduire les aliments industriels, les sucres raffinés et les repas trop copieux qui fatiguent la digestion et ralentissent le transit.
Associations des points
À associer selon la cause du trouble :
- Constipation par manque d’énergie, selles molles difficiles à évacuer → 15RT + 36E + 6Rt + 25E.
- Constipation par blocage et tension du ventre → 15RT + 25E + 34VB + 3F + 13F.
- Diarrhée ou transit irrégulier → 15RT + 36E + 9Rt + 25E.
- Ballonnements et douleurs abdominales → 15RT + 36E + 25E + 6RM.
Précautions et informations
Contre-indications
⚠️ En cas de douleur abdominale intense, soudaine ou accompagnée de fièvre, de sang dans les selles ou de perte de poids inexpliquée, consulte un médecin en priorité avant toute stimulation de ce point.
⚠️ Masser doucement, sans appuyer fort sur l’abdomen, en particulier en cas de ventre tendu ou sensible.
Remarques
- Ce point est particulièrement indiqué dans la constipation chronique par déficit, c’est-à-dire quand les intestins manquent d’énergie pour fonctionner plutôt que quand ils sont bloqués par une tension ou un excès. Il est souvent utilisé en association avec le 25E (Tianshu) qui est son voisin direct sur la ligne du nombril.
Niveau praticien
Nom et symbolique
Daheng (大横) = Le Grand Trait Horizontal.
- 大 (Dà) = grand, vaste.
- 横 (Héng) = horizontal, traverser.
- L’image est celle d’une ligne qui traverse l’abdomen d’un côté à l’autre, au niveau du nombril. Ce nom décrit la position anatomique du point, situé sur la ligne horizontale ombilicale, et sa fonction principale : réguler le mouvement dans l’axe horizontal de l’abdomen, c’est-à-dire assurer la bonne circulation et la bonne distribution de l’énergie dans la sphère digestive.
Localisation
- Sur la ligne horizontale passant par le nombril, à 4 cun latéralement, sur le bord externe du muscle grand droit de l’abdomen (ligne mamelonnaire). Certaines sources précisent : à hauteur de 25E (soit au double de la distance entre 25E et le nombril).
(Schéma anatomique praticien 15Rt (Focks Claudia, usage pédagogique)
Acupuncture
- Insertion perpendiculaire, 1 à 1,5 cun.
- Pour les tableaux de ptose viscérale (Pi Qi Xian) : insertion oblique à 15RT en direction du nombril, 1 cun, selon les notes cliniques de l’enseignement LKY.
- Moxa possible et recommandé dans les tableaux de froid dans le Foyer Moyen ou de vide de Qi de la Rate.
- À utiliser avec prudence en cas de grossesse.
Nature et psyché
- 15RT est un point de croisement du méridien de la Rate et du Yin Wei Mai.
- Ce croisement lui confère une double influence : d’un côté, il renforce et régularise la fonction de transport et de transformation de la Rate, qui gouverne la motricité intestinale. De l’autre, par le Yin Wei Mai, il harmonise l’ensemble du réseau des méridiens Yin, ce qui lui donne une capacité à stabiliser et à équilibrer les fonctions viscérales dans leur ensemble.
Psyché
La Rate gouverne la Yi, la pensée discursive et la rumination. Un trouble chronique de la Rate, avec transit lent et ventre lourd, s’accompagne fréquemment d’un état mental de lourdeur, d’une sensation d’être figé, de ne pas avancer. Le Daheng, en relançant le mouvement dans l’abdomen, participe également à desserrer ce sentiment de stagnation mentale qui accompagne souvent les troubles digestifs chroniques. Ce lien psyché-corps est particulièrement à considérer dans les tableaux de constipation chronique avec composante émotionnelle ou anxieuse.
Actions
- Régularise le Qi de la Rate, de l’Estomac et des Intestins.
- Réchauffe le Foyer Moyen et chasse le Froid.
- Fait descendre le Qi du Gros Intestin et relance le transit.
- Résout l’Humidité et l’Humidité-Froid dans le Foyer Moyen.
- Renforce les quatre membres et la masse musculaire abdominale.
- Traite la ptose des organes (Pi Qi Xian) par tonification du Qi ascendant de la Rate.
- Soulage les douleurs abdominales, les crampes et les ballonnements.
- Régule le Yin Wei Mai dans sa composante abdominale.
Conseils cliniques
15RT est :
- Le point de référence lorsque la constipation est de type vide de Qi de la Rate, avec des selles molles ou insuffisamment formées, difficiles à évacuer malgré une consistance normale ou ramollie, ou associées à une fatigue digestive marquée.
- Particulièrement indiqué dans les constipations chroniques avec ballonnements, lourdeur abdominale et digestion lente, où l’image globale est celle d’un Foyer Moyen qui tourne au ralenti.
Toujours associer :
- Vide de Qi de la Rate dominant → 36E + 6Rt + 20V + moxa.
- Blocage du Qi du Foie avec tension abdominale → 3F + 34VB + 13F (en dispersion) + 15RT.
- Froid dans le Foyer Moyen → 15RT + 36E + 25E + moxa sur 4RM.
- Ptose viscérale → 15RT oblique + 20DM + 36E + 20V + 21V.
Diagnostic rapide
| Signe | Syndrome | Ba Gang |
| selles molles difficiles à expulser, fatigue après défécation, ventre mou. | Vide de Qi de la Rate | Vide, intérieur, froid. |
| constipation qui empire avec le stress, ventre tendu, flancs sensibles. | Blocage du Qi du Foie | Excès, intérieur |
| ballonnements constants, selles peu formées, ventre froid aggravé par le cru. | Humidité-Froid dans le Foyer Moyen | Vide-Froid, intérieur. |
| selles dures en billes, gorge sèche, soif. | Sécheresse des intestin, par vide de Liquides | Vide-Chaleur ou Chaleur- intérieur. |
Stratégie Ben/Biao
15RT agit sur le Biao en régularisant directement la motricité intestinale et en levant les blocages locaux de la région abdominale.
Dans les tableaux de vide de Qi de la Rate avec constipation chronique, le Ben doit être traité en parallèle : tonifier la Rate et le Qi d’abord par 36E + 6Rt + 20V, puis utiliser 15RT en tonification pour stabiliser et maintenir la fonction.
Dans les tableaux de Qi du Foie bloqué, le Ben est le Foie : libérer d’abord par 3F + 34VB, puis régulariser les intestins par 15RT.
C’est aigu ou chronique ?
Phase aiguë → (blocage, Qi bloqué du Foie) 15RT en dispersion, associé à 3F + 4GI + 34VB + 25E.
Phase chronique → (vide de Rate) tonifier la Rate d’abord, puis utiliser 15RT en tonification ou neutre pour ancrer la fonction.
C’est excès ou vide ?
Excès → constipation avec ventre tendu, douleurs à la pression, selles sèches et dures, pouls tendu ou plein. 15RT en dispersion.
Vide → constipation avec effort épuisant, selles molles ou insuffisamment propulsées, fatigue digestive, pouls vide. 15RT en tonification, priorité aux points de tonification.
Évolution dans le temps
| Phase | Priorité | Points clés |
| Séance 1 – 3 | Disperser | 15RT + 3F + 34VB + 25E. |
| Séance 4 – 6 | Harmoniser | 15RT + 36E + 6Rt + 9Rt. |
| Séance 7 + | Tonifier | 36E + 6Rt + 20V + 15RT |
La limite du 15Rt
15Rt ne suffit pas seul si :
- La constipation est due à un vide de Sang ou de Yin profond (intestins desséchés) : nourrir le Sang et les Liquides avec 8F + 6Rt + 17V + 3Rn avant d’utiliser 15RT.
- Le Foie est fortement stagnant avec composante émotionnelle dominante : traiter d’abord avec 3F + 4GI + 14F + 34VB.
- La constipation s’accompagne de saignements rectaux, de douleurs intenses ou de perte de poids : bilan médical indispensable avant tout traitement.
- Une pathologie organique est identifiée (cancer colorectal, maladie de Crohn, diverticulite, etc.) : suivi médical prioritaire, acupuncture en complément seulement.
Syndromes principaux
1 – Vide de Qi de la Rate, transit au ralenti
Signes clés :
- constipation par défaut de propulsion, selles molles ou peu consistantes difficiles à évacuer, grande fatigue après défécation, ventre mou et légèrement ballonné, membres sans énergie, digestion lente et lourde après les repas.
- Langue :pâle, légèrement gonflée, avec marques de dents possibles.
- Pouls : vide, lent, faible en position Rate.
2 – Blocage du Qi du Foie sur les intestins
Signes clés :
- constipation par tension et blocage fonctionnel, ventre tendu ou crampes abdominales, selles normalement constituées mais difficiles à expulser, aggravée par le stress, l’anxiété ou les émotions, sensation de gêne sous les côtes ou dans les flancs.
- Langue : légèrement pourprée sur les bords.
- Pouls : tendu.
3 – Humidité-Froid dans le Foyer Moyen
Signes clés :
- transit lent et peu formé, ballonnements importants, lourdeur abdominale constante, absence de sensation de faim, digestion très lente, aggravée par l’alimentation crue ou froide, sensation de froid dans l’abdomen, membres lourds.
- Langue : gonflée, enduit blanc épais et humide.
- Pouls : lent, glissant.
4 – Sécheresse du Gros Intestin par vide de Liquides
Signes clés :
- constipation avec selles sèches et dures, en billes ou en petites quantités, efforts importants à la défécation, sensation de brûlure ou de chaleur après les selles, gorge sèche, soif, tendance à la chaleur, urine peu abondante et foncée.
- Langue : sèche, peu d’enduit ou enduit jaune.
- Pouls : fin, rapide ou légèrement tendu.
Stratégie et traitement
1 – Tonifier le Qi de la Rate et relancer le transit
Tonifier le Qi de la Rate et relancer le transit
- Acu →
- Régulariser les intestins : 15RT + 25E.
- Tonifier la Rate : 6Rt + 36E + 4RM + 20V.
- Moxa sur 15RT + 36E + 4RM recommandé.
- Pharmacopée → Si Jun Zi Tang.
2 –Lever le blocage du Qi du Foie et régulariser les intestins
Faire circuler le Qi du Foie et la tension abdominale, relancer le transit.
- Acu →
- Libérer le Foie : 3F + 4GI + 34VB + 13F.
- Régulariser les intestins : 15RT + 25E + 6TF.
- Pharmacopée → Chai Hu Shu Gan San.
3 – Réchauffer le Foyer Moyen et chasser l’Humidité-Froid
Réchauffer, assécher l’Humidité, relancer la transformation.
- Acu →
- Réchauffer et assécher : 36E + 9Rt + 6Rt + moxa sur 4RM + 15RT.
- Renforcer le Yang de la Rate : 20V + moxa sur 23V.
- Pharmacopée → Liu Jun Zi Tang ou Xiang Sha Liu Jun Zi Tang si froid dominant.
4 – Nourrir les Liquides et lubrifier le Gros Intestin
Nourrir le Yin et les Liquides, lubrifier les intestins, relancer un transit desséché.
- Acu →
- Nourrir les Liquides : 6Rn + 8F + 17V + 6Rt.
- Lubrifier les intestins et relancer le transit : 15RT + 25E + 37E.
- Pharmacopée → Ma Zi Ren Wan.
Si ça ne marche pas après 3 séances
- Vérifier si la stagnation du Foie est dominante et masque un vide de Rate : ajouter 3F + 13F + 34VB.
- Vérifier si un vide de Rein sous-tend le vide de Rate : ajouter 23V + 4RM + 3Rn.
- Vérifier si une Chaleur résiduelle ou une Humidité-Chaleur est présente : ajouter 11GI + 9Rt + 37E.
- Si les symptômes ne s’améliorent pas après 5 à 6 séances : bilan médical pour écarter une cause organique.
Méthode version Leung Kok Yuen
Le Dr. Leung Kok Yuen
Il a structuré une méthode de prescription en 3 niveaux
• Points proches (local/Mu/Shu) → action directe sur la zone
• Points médians (souvent Vessie, DM) → relais énergétique
•. Points distaux (points puissants en périphérie) → déblocage et régulation globale
Tonification : on part du local pour nourrir et amener l’énergie vers la périphérie.
Dispersion : on part du distal pour libérer et ramener vers la zone bloquée.
Dans sa méthode
Le Dr. Leung Kok Yuen ne mentionne pas le 15RT dans sa table de prescription telle qu’elle a été transmise dans son enseignement.
Ce qui suit est une application de sa méthode au 15RT, extrapolée à partir de ses principes de prescription pour la Rate-Pancréas et pour le Gros Intestin, tels qu’ils figurent dans sa table :
- Points proches → 20V + 13F (Shu dorsal et point Mu de la Rate) + 25V (Shu dorsal du Gros Intestin), selon la table LKY pour Rate-Pancréas et Gros Intestin.
- Point médian → 17V.
- Points distaux → 36E + 6PC.
Exemple clinique
Constipation chronique avec ventre lourd et fatigue digestive sur vide de Qi de la Rate.
Le Dr. LKY commence toujours par le distal.
36E ouvre le travail depuis la périphérie : c’est le grand point de tonification de la Rate et de l’Estomac, il relance la transformation et la propulsion depuis la base.
6PC harmonise le Cœur et le Péricarde, calme un Shen perturbé par la chronicité du trouble digestif, et favorise la descente et la circulation dans le Foyer Moyen.
17V, point Shu dorsal du Diaphragme et point de réunion du Sang, assure la régularisation du Sang et de l’énergie dans le Foyer Moyen et le Foyer Inférieur. Il renforce l’action de distribution de la Rate vers les intestins.
20V et 13F complètent l’action en local et en profondeur : le 20V, Shu dorsal de la Rate, stimule directement l’organe. Le 13F, point Mu de la Rate, renforce la transformation et le transport depuis l’avant du corps.
25V peut être ajouté pour cibler directement le Gros Intestin en cas de constipation marquée.
15RT peut ensuite être intégré, en tonification si vide de Rate dominant, en dispersion légère si blocage du Qi sur les intestins, pour ancrer l’action sur la zone abdominale.
Autres méthodes d’approches
D’autres approches existent pour traiter les troubles digestifs à distance du point local.
Je les ai découvertes en conférence et ai pu les approcher sur des cas douloureux, suffisamment pour comprendre leur logique, pas assez pour les enseigner.
Elles méritent d’être connues je pense, notamment pour les étudiants curieux d’explorer au-delà de l’acupuncture classique.
Tung Ching Chang
- Il a développé des points extra-méridiens (points de Tung) situés principalement sur les membres
- Sa logique : traiter à distance par correspondance anatomique (le poignet traite la cheville, la main traite le pied, etc.) et par imagerie holographique du corps.
- Pas de relation directe avec les méridiens classiques.
Dr. Richard Tan
- Il a développé la méthode des méridiens miroirs (Balance Method).
- Le principe : traiter le méridien opposé ou complémentaire selon des axes yin/yang et des paires de méridiens. Par exemple, traiter le méridien Foie avec le méridien Intestin Grêle.
- Tout se traite en distal, jamais local.
Erreurs fréquentes
- Utiliser 15RT seul sans distinguer si le tableau est vide ou blocage : tonifier un blocage aggrave la stagnation, disperser un vide aggrave l’épuisement.
- Négliger le Foie dans les tableaux de constipation fonctionnelle : la stagnation du Qi du Foie est l’une des causes les plus fréquentes en cabinet et passe souvent inaperçue derrière un tableau de Rate.
- Oublier l’alimentation dans le plan de traitement : aucun point ne pourra compenser durablement une alimentation pauvre en fibres, en eau, ou dominée par le froid et les aliments transformés.
- Confondre constipation par vide de Rate (selles molles, effort sans résultat) et constipation par sécheresse des intestins (selles dures et sèches) : le traitement est radicalement différent.
- Négliger l’aspect émotionnel : la constipation chronique est fréquemment liée à une rumination mentale, une anxiété de fond ou un état de blocage émotionnel. Traiter uniquement le corps laisse une partie importante du tableau sans réponse.
- Ne pas utiliser de moxa dans les tableaux de vide-froid : le 15RT répond particulièrement bien à la chaleur dans ces configurations, et l’acupuncture seule sera souvent insuffisante.
Signes d’alerte
- Constipation accompagnée de sang rouge vif ou noir dans les selles.
- Douleurs abdominales intenses, soudaines ou progressives en dehors de tout effort.
- Perte de poids inexpliquée associée au trouble du transit.
- Alternance très marquée constipation, diarrhée avec ballonnements douloureux et mucus dans les selles.
- Masse abdominale palpable ou modification récente et inexpliquée du transit chez une personne de plus de 50 ans.
- Fièvre associée aux douleurs abdominales.
Ce que dit la recherche scientifique
L’acupuncture améliore significativement la fréquence des selles et la qualité de vie dans la constipation fonctionnelle.
Une méta-analyse portant sur des essais cliniques randomisés a montré que l’acupuncture augmentait la fréquence des selles spontanées complètes, améliorait la consistance des selles et réduisait les scores de symptômes de constipation par rapport aux groupes contrôle ou placebo.
L’acupuncture est supérieure aux laxatifs et aux médicaments prokinétiques sur la qualité de vie et la fréquence des selles.
L’association acupuncture et moxibustion est supérieure à l’acupuncture seule dans les constipations chroniques.
Quand consulter ?
Si les troubles reviennent régulièrement :
- Constipation ou transit irrégulier présent depuis plusieurs semaines, qui résiste aux changements alimentaires habituels.
- Ballonnements persistants, ventre lourd ou gonflé qui ne cèdent pas avec le repos ou l’alimentation adaptée.
- Douleurs abdominales diffuses ou crampes récurrentes sans cause médicale identifiée.
- Constipation accompagnée d’une grande fatigue digestive ou d’une sensation générale d’épuisement après les repas.
Tu souhaites un soulagement durable et éviter les récidives ?
Le corps ne bloque jamais sans raison. Comprendre la cause, c’est éviter que le problème revienne.
📍 Article rédigé par Pierre Gomez, praticien en MTC à Tavel Acupuncture, moxibustion, ventouses, tuina, pharmacopée
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