Rate 9 – Yin ling quan : œdème des jambes et troubles urinaires (Médecine chinoise)
Le point qui régule les liquides en profondeur, draine les gonflements persistants et libère les voies urinaires
Tu souffres de jambes lourdes qui gonflent en fin de journée, de chevilles qui enflent sans raison claire, ou de difficultés urinaires qui reviennent malgré les traitements classiques ?
En médecine chinoise, le point 9Rt du méridien de la Rate est l’un des points les plus puissants pour réguler les liquides en profondeur. Son nom signifie littéralement “Source du côté Yin de la colline”. Ce n’est pas une image abstraite, c’est une description précise : ce point est situé dans un creux, au pied côté interne du tibia, et il agit comme une source qui remet les eaux du corps en mouvement.
Ce déséquilibre peut provoquer des gonflements dans les jambes, des difficultés à uriner, des diarrhées récurrentes, des pertes vaginales inhabituelles, mais aussi une sensation de lourdeur générale, une tête qui pèse, un corps qui semble retenir ce qu’il devrait éliminer. Tout cela peut partir du même endroit : un corps qui accumule de l’humidité sans pouvoir l’éliminer correctement.
Ce qui rend ce point remarquable, c’est qu’il agit depuis la jambe sur des troubles qui semblent n’avoir aucun lien entre eux. C’est toute la logique de la médecine chinoise : la peau qui suinte, les jambes qui gonflent, les difficultés urinaires et les troubles digestifs partagent souvent la même racine profonde, l’humidité.
Quand le corps n’arrive plus à transformer et à éliminer les liquides, ces différentes sphères peuvent s’emballer ensemble ou alternativement.
Localisation du point 9Rt
Où se situe ce point ?
Il se situe sur la face interne de la jambe, dans la dépression juste en dessous et en arrière du genou, cotés interne du tibia, à l’endroit où l’os forme une petite butée arrondie avant le genou.
Pour le trouver facilement : remonte doucement le long du bord interne du tibia depuis la cheville vers le genou. Juste avant d’arriver à l’os du genou, tu sentiras un creux naturel, une petite encoche entre l’os et les tendons. C’est là. Ce point est souvent sensible à la pression, parfois même douloureux. C’est bon signe : c’est qu’il a besoin de travail.
Tu peux stimuler ce point facilement à la maison
- Pression ferme et circulaire pendant 1 à 2 minutes.
- Respire lentement et profondément pendant la stimulation.
- Répète une à deux fois par jour, en particulier en fin de journée si les jambes sont lourdes, ou lors des périodes de difficultés urinaires ou de digestion difficile.
Dans quels cas utiliser ce point ?
Ce point est particulièrement utile dans les situations suivantes :
- Jambes gonflées en fin de journée, surtout après être resté longtemps debout ou assis.
- Chevilles et pieds qui enflent sans raison médicale évidente.
- Difficultés à uriner, sensation de vessie pleine sans pouvoir vider complètement.
- Envies fréquentes et urgentes d’uriner, urines troubles ou peu abondantes.
- Diarrhées récurrentes avec selles molles ou liquides, surtout le matin.
- Pertes vaginales abondantes et inhabituelles.
- Sensation de tête lourde, de brouillard mental, de corps engourdi.
- Douleurs ou raideurs autour du genou, surtout du côté interne.
- Démangeaisons cutanées suintantes, eczéma humide.
En stimulant le point 9Rt, on aide le corps à relancer la transformation et l’élimination des liquides, à libérer les voies urinaires et à alléger tout ce qui est alourdi par l’accumulation d’humidité.
Comment agit le point 9 Rate
Pour aller plus loin, il faut comprendre comment ce point agit
Yin ling quan signifie “La Source du côté Yin de la colline”.
Ce nom évoque une source naturelle qui jaillit à l’ombre, là où l’eau s’accumule et doit être remise en mouvement. Quand cette source coule librement, le corps filtre, transforme et élimine sans effort. Quand elle est bouchée, l’eau stagne, s’accumule et alourdit tout ce qu’elle touche.
Le méridien de la Rate gère la transformation et le transport des liquides dans tout le corps. Ce méridien part du gros orteil, monte le long de la jambe, passe par la cuisse interne, rejoint l’abdomen et se connecte aux organes digestifs, à la vessie et au foyer inférieur. Quand la rate s’épuise, elle n’arrive plus à transformer les liquides correctement. Ceux-ci s’accumulent dans les tissus, dans les articulations, dans l’intestin, et génèrent ce que la médecine chinoise appelle de l’humidité. Cette humidité peut rester froide et lourde, ou se réchauffer et devenir de la chaleur humide.
En stimulant ce point en dessous du genou interne, on envoie un signal au corps pour relancer cette capacité de transformation, drainer ce qui stagne et rouvrir les voies d’élimination. C’est pour cela que les praticiens en médecine chinoise considèrent le 9Rt comme le point de référence pour tout trouble lié à l’humidité dans le foyer inférieur, qu’il soit visible dans les jambes, ressenti dans la vessie ou exprimé par la digestion.
Conseils associés
Pour que ce point soit vraiment efficace, il est important d’agir aussi sur le terrain
Le 9Rt régule les liquides, mais si les habitudes continuent à alimenter l’accumulation d’humidité, les déséquilibres reviennent.
- Réduire les aliments qui génèrent de l’humidité en excès : produits laitiers, sucres raffinés, soda, jus de fruit, farine blanche, alcool, aliments frits, crudités.
- Favoriser les aliments qui aident le corps à transformer l’humidité : riz complet, orge, haricots rouges ou azuki, radis blanc, poire, poireau, persil, thé vert léger.
- Éviter de manger froid ou cru, surtout si la digestion est déjà lente.
- Bouger régulièrement, même doucement, car l’inactivité aggrave la stagnation des liquides dans les membres inférieurs.
- Limiter la position assise prolongée sans interruption, lever les jambes quand c’est possible.
- Réduire le sel en excès qui favorise la rétention d’eau.
Associations des points
À associer selon la cause du trouble :
- Œdème des jambes et rétention d’eau → 9Rt + 6Rt + 7Rn + 22V.
- Difficultés urinaires → 9Rt + 6Rt + 7Rn + 3RM + 28E.
- Diarrhées avec selles molles → 9Rt + 36E + 3Rt.
Précautions et informations
Contre-indications
⚠️ En cas d’œdème associé à une insuffisance cardiaque, une insuffisance rénale, une thrombose veineuse profonde ou une rétention urinaire sévère et persistante, consulter un médecin en urgence. Ces situations nécessitent une prise en charge médicale prioritaire.
Remarques
- On dit dans la tradition que ce point est le point du méridien de la Rate par excellence pour résoudre les rétentions d’eau. C’est l’un des rares points dont la capacité drainante agit aussi bien sur les membres inférieurs que sur les voies urinaires et la digestion en même temps.
Niveau praticien
Nom et symbolique
Yinlingquan (陰陵泉) = Source du côté Yin de la colline.
- 陰 (Yīn) = ombre, face interne, Yin.
- 陵 (Líng) = colline, butte, condyle tibial interne.
- 泉 (Quán) = source, eau qui jaillit.
- L’image est celle d’une source jaillissant à l’ombre d’une butte osseuse. Elle décrit à la fois la localisation anatomique du point, dans la dépression sous le condyle interne du tibia, et sa fonction centrale : remettre les liquides en mouvement, les faire circuler et les éliminer lorsqu’ils stagnent. De l’autre côté de la même butte se trouve le 34VB, Yanglingquan, “Source du côté Yang de la colline”, son symétrique Yang.
Localisation
- Dans la dépression en dessous et en arrière du condyle interne du tibia, au même niveau que le 34VB.
- Repère pratique : longer le bord postérieur du tibia vers le haut depuis la malléole interne. Le point se trouve dans l’angle formé entre le condyle tibial et le bord postérieur du tibia, souvent spontanément sensible à la pression.
(Schéma anatomique praticien 9Rt (Focks Claudia, usage pédagogique)
Acupuncture
- Insertion perpendiculaire, 1 à 1,5 cun, possible en transfixion vers le 34VB.
- Ce point se fait en dispersion pour les tableaux d’humidité, de chaleur humide ou d’obstruction des voies d’eau.
- En tonification pour les tableaux de vide du Yang de la Rate avec accumulation froide et lourde.
- Moxa envisageable en cas d’humidité froide sans signe de chaleur, en particulier si les œdèmes sont froids, mous et soulagés par la chaleur.
- Contre-indication formelle aux Moxa en cas de chaleur humide : risque d’aggraver l’inflammation.
Nature et psyché
- Point He-Mer et point Eau du méridien de la Rate, méridien Tai Yin de la jambe.
- D’après le Ling Shu, les points He-Mer traitent les pathologies des organes Zang-Fu à composante inverse, c’est-à-dire quand l’énergie perverse remonte ou quand la fonction de l’organe est perturbée dans sa capacité à transformer et à envoyer vers le bas. Le 9Rt correspond exactement à cette logique : quand la Rate ne descend plus les liquides vers le bas et les reins, c’est ici que l’on intervient.
Psyché
Les tableaux d’humidité chronique s’accompagnent souvent d’une lourdeur mentale, d’une difficulté à se concentrer, d’une pensée qui tourne en rond. Le patient se sent engourdi, empâté, il a du mal à avancer dans ses projets. Chez certains, cette accumulation est directement liée à une surcharge émotionnelle non digérée, une tendance à ressasser, à retenir les émotions plutôt qu’à les laisser circuler. Le 9Rt, en drainant l’humidité, peut contribuer à alléger ce fond de lourdeur psychique. Il ne traite pas directement le Shen, mais en remettant les liquides en mouvement, il redonne au corps et à l’esprit une légèreté qui peut se ressentir dès les premières séances.
Actions
- Régule et tonifie la Rate, en particulier le Yang de la Rate.
- Régule le Foyer Inférieur.
- Élimine l’humidité et la chaleur humide, en particulier de la Rate et du Foyer Inférieur.
- Régule les voies de l’eau.
- Favorise la miction.
- Détend les tendons et active les Luo.
- Élimine les obstructions du canal.
Conseils cliniques
9RT est :
- Le point de référence pour toute accumulation d’humidité dans le Foyer Inférieur.
- Le point de choix pour les œdèmes des membres inférieurs d’origine Rate-Foyer Inférieur.
- Le point clé pour les difficultés urinaires d’origine humidité ou chaleur humide.
- Insuffisant seul si la cause profonde n’est pas traitée : vide du Yang de la Rate, chaleur humide du Foie-Vésicule Biliaire, ou chaleur du Foyer Inférieur dominant.
Toujours associer :
- Chaleur humide du Foyer Inférieur → 11GI + 6Rt.
- Œdème froid et lourd → 36E + 3Rt + 4RM + moxa.
- Rétention urinaire → 6Rt + 7Rn + 3RM + 22V.
- Diarrhée humide → 36E + 3Rt + 4RM + 8RM (moxa)
Diagnostic rapide
| Signe | Syndrome | Ba Gang |
| œdème mou et froid des jambes, selles liquides, absence de soif. | Humidité froide de la Rate | Vide, froid, intérieur. |
| urines foncées et brûlantes, pertes vaginales jaunes, diarrhée fétide. | Chaleur humide du Foyer Inférieur | Excès, chaud, intérieur. |
| ventre ballonné après les repas, bouche grasse ou amère, selles collantes. | Humidité-chaleur de la Rate et de l’Estomac | Excès, chaud, intérieur. |
| mictions difficiles sans brûlure, œdème des quatre membres, pas de signe de chaleur ni de froid franc. | Obstruction humide des voies d’eau | Excès, intérieur. |
| œdème aggravé par le froid et le repos, membres froids, fatigue intense, teint pâle. | Vide du Yang de la Rate avec accumulation d’eau | Vide, froid, intérieur. |
| pertes vaginales jaunes avec prurit, ictère léger, amertume en bouche, flancs tendus. | Chaleur humide du Foie et de la Vésicule Biliaire | Excès, chaud, intérieur. |
Stratégie Ben/Biao
9Rt agit principalement sur le Biao
Il draine, désobstrue et remet les liquides en mouvement là où ils stagnent : dans les membres inférieurs, dans la vessie, dans les intestins. Il soulage rapidement les œdèmes, libère les voies urinaires et assèche l’humidité en surface. Mais l’humidité qui s’accumule a toujours une racine plus profonde : un Yang de la Rate insuffisant qui ne transforme plus, un Foie bloqué qui perturbe le métabolisme des liquides, un Rein insuffisant qui ne reçoit plus les liquides descendus. Sans traiter cette racine, l’humidité revient.
C’est aigu ou chronique ?
Phase aiguë → 9Rt en priorité pour drainer et désobstruer les voies d’eau.
Phase chronique → traiter la racine en parallèle : Yang de la Rate, Rein ou Foie selon le tableau dominant.
C’est excès ou vide ?
Excès → humidité ou chaleur humide : langue chargée d’enduit épais, pouls glissant ou rapide. 9Rt en dispersion directe.
Vide → Yang de la Rate insuffisant : langue pâle avec enduit blanc épais, pouls mou et lent. Tonifier d’abord avec 36E + 20V + 4RM, 9Rt en tonification ou avec moxa.
Évolution dans le temps
| Phase | Priorité | Points clés |
| Séance 1 – 3 | Disperser | 9Rt + 6Rt + 22V + 11GI. |
| Séance 4 – 6 | Harmoniser | 9Rt + 6Rt + 36E + 20V. |
| Séance 7 + | Tonifier | 36E + 20V + 4RM + 6Rt. |
La limite du 9Rt
9Rt ne suffit pas seul si :
- Le vide du Yang de la Rate est profond : tonifier en priorité avec 36E + 20V + 4RM + moxa avant de drainer, sinon on épuise un Yang déjà insuffisant.
- Le blocage du Foie génère une chaleur humide secondaire : traiter d’abord avec 3F + 4GI + 14F. Sans lever ce blocage, l’humidité-chaleur revient à chaque tension émotionnelle.
- L’alimentation et le mode de vie restent générateurs d’humidité : le 9Rt draine mais ne compense pas un terrain qui se recharge en permanence.
- L’œdème est d’origine cardiaque, rénale ou veineuse : suivi médical indispensable en parallèle.
- La rétention urinaire est aiguë et sévère, avec douleur, fièvre ou blocage complet : consultation médicale urgente.
Syndromes principaux
1 – Humidité froide de la Rate
Signes clés :
- œdème mou et indolore des membres inférieurs, aggravé par le froid et le repos prolongé, digestion lente et sans appétit, selles très molles ou liquides, sensation de corps lourd et engourdi, teint jaunâtre terne, absence de soif.
- Langue : pâle, gonflée avec marques de dents, enduit blanc épais et humide.
- Pouls : mou, lent, légèrement en profondeur.
2 – Chaleur humide du Foyer Inférieur
Signes clés :
- urines foncées, brûlantes, peu abondantes ou difficiles à émettre, pertes vaginales jaunes, épaisses et malodorantes, diarrhée avec selles fétides et collantes, douleurs ou brûlures dans le bas-ventre, sensation de chaleur dans la région pelvienne.
- Langue : rouge avec enduit jaune épais et gras, surtout à la racine.
- Pouls : glissant, rapide, plus marqué en position Chi.
3 – Humidité-chaleur de la Rate et de l’Estomac
Signes clés :
- ventre lourd et ballonné surtout après les repas, nausées, bouche grasse ou amère, selles collantes et malodorantes difficiles à évacuer, absence d’appétit, teint légèrement jaunâtre, fatigue après manger.
- Langue : rouge avec enduit jaune épais et gras au centre.
- Pouls : glissant, rapide, plus marqué en position Guan.
4 – Obstruction humide des voies d’eau
Signes clés :
- rétention urinaire ou mictions difficiles, peu abondantes et sans brûlure ni douleur franche, œdème des quatre membres ou péri-ombilical, absence de signe de chaleur ou de froid marqué, sensation de blocage diffus.
- Langue : enduit blanc ou légèrement gras, corps normal ou légèrement gonflé.
- Pouls : profond, mou, parfois glissant.
Stratégie et traitement
1 – Réchauffer la Rate et drainer l’humidité froide
Réchauffer le Yang de la Rate, transformer et éliminer l’humidité, soutenir les reins.
- Acu →
- Réchauffer et tonifier la Rate : 20V + 36E + 4RM + moxa.
- Drainer l’humidité : 9Rt + 6Rt.
- Soutenir le Rein Yang : 23V + moxa.
- Pharmacopée → Ling Gui Zhu Gan Tang.
2 – Clarifier la chaleur humide du Foyer Inférieur
Clarifier la chaleur, éliminer l’humidité du Foyer Inférieur, libérer les voies urinaires.
- Acu →
- Drainer la chaleur humide : 9Rt + 11GI + 6Rt.
- Libérer les voies urinaires : 7Rn + 3RM + 22V.
- Harmoniser le Foie si stagnation associée : 3F + 4GI + 18V.
- Pharmacopée → Ba Zheng San.
3 – Éliminer l’humidité-chaleur de la Rate et de l’Estomac
Clarifier la chaleur, harmoniser la Rate et l’Estomac.
- Acu →
- Drainer la chaleur humide : 11GI + 6Rt + 9Rt.
- Harmoniser la Rate-Estomac : 20V + 36E + 3Rt + 12RM + 25E + 21V.
- Pharmacopée → Lian Po Yin.
4 – Désobstruer les voies d’eau et drainer l’œdème
Désobstruer les voies d’eau, favoriser la miction, régulariser la Rate, soutenir Rein.
- Acu →
- Désobstruer et drainer : 9Rt + 6Rt + 3RM + 7Rn + 22V.
- Tonifier la Rate : 36E + 20V.
- Soutenir la transformation du Rein : 23V + 4DM.
- Pharmacopée → Wu Ling San.
Si ça ne marche pas après 3 séances
- Vérifier si le Yang de la Rate est profondément insuffisant : renforcer 36E + 20V + 4RM avec moxa avant de drainer davantage.
- Vérifier si le blocage du Foie génère de la chaleur humide secondaire : ajouter 3F + 4GI + 14F.
- Vérifier si le Yang du Rein est insuffisant et ne reçoit plus les liquides descendus : ajouter 23V + 4DM + moxa.
- Réviser l’alimentation si les habitudes continuent à générer de l’humidité quotidiennement.
- Si l’œdème persiste malgré le traitement : exclure une cause cardiaque, rénale ou veineuse par bilan médical.
- Si la rétention urinaire ne cède pas en 24 à 48 heures : consultation médicale urgente.
Méthode version Leung Kok Yuen
Le Dr. Leung Kok Yuen
Il a structuré une méthode de prescription en 3 niveaux
• Points proches (local/Mu/Shu) → action directe sur la zone.
• Points médians (souvent Vessie, DM) → relais énergétique.
• Points distaux (points puissants en périphérie point Jing, point mer, point antique, point luo…) → déblocage et régulation globale.
Tonification : on part du local pour nourrir et amener l’énergie vers la périphérie.
Dispersion : on part du distal pour libérer et ramener vers la zone bloquée.
Dans sa méthode
Le 9Rt est explicitement cité dans la méthode LKY comme point distal des Reins, de la Vessie et des organes génitaux. Il figure donc directement dans sa prescription pour les pathologies de ces organes.
Selon la table de prescription du Dr. LKY :
Rein →
- Points proches → 23V + 25VB.
- Point médian → 4DM.
- Points distaux → 6Rt + 9Rt.
Vessie →
- Points proches → 28V + 3RM.
- Point médian → 23V.
- Points distaux → 6Rn + 9Rt.
Organe génitaux →
- Points proches → 4RM + 29E.
- Point médian → 32V.
- Points distaux → 6Rt + 9Rt.
Exemple clinique
Rétention urinaire avec chaleur humide du Foyer Inférieur
Le Dr. LKY commence toujours par le distal.
9Rt est le point distal de la Vessie dans sa méthode. Il ouvre les voies d’eau, libère la miction et draine la chaleur humide accumulée dans le Foyer Inférieur.
6Rn régule les émonctoires, soutient le Yin du Rein et assure la bonne réception des liquides descendus par la Rate.
23V est le point Shu dorsal du Rein, il agit comme relais sur le trajet de la Vessie et renforce la capacité du Rein à transformer l’eau.
28V est le point Shu dorsal de la Vessie, il stimule directement la fonction de stockage et d’élimination de la Vessie.
Note : si la stagnation du Foie est identifiée comme facteur associé, ajouter 3F + 4GI conformément au principe systématique en présence de blocage.
Autres méthodes d’approches
D’autres approches existent pour traiter les troubles des liquides à distance du point local.
Je les ai découvertes en conférence et ai pu les approcher sur des cas douloureux, suffisamment pour comprendre leur logique, pas assez pour les enseigner.
Elles méritent d’être connues je pense, notamment pour les étudiants curieux d’explorer au-delà de l’acupuncture classique.
Tung Ching Chang
- Il a développé des points extra-méridiens (points de Tung) situés principalement sur les membres
- Sa logique : traiter à distance par correspondance anatomique (le poignet traite la cheville, la main traite le pied, etc.) et par imagerie holographique du corps.
- Pas de relation directe avec les méridiens classiques.
Dr. Richard Tan
- Il a développé la méthode des méridiens miroirs (Balance Method).
- Le principe : traiter le méridien opposé ou complémentaire selon des axes yin/yang et des paires de méridiens. Par exemple, traiter le méridien Foie avec le méridien Intestin Grêle.
- Tout se traite en distal, jamais local.
Erreurs fréquentes
- Disperser 9Rt en cas de Yang de la Rate profondément insuffisant : drainer un Yang déjà épuisé aggrave le vide et peut accentuer les œdèmes ou les diarrhées. Tonifier d’abord, drainer ensuite.
- Utiliser 9Rt seul pour un œdème chronique sans traiter la Rate, le Rein ou le Foie : le point draine mais ne reconstruit pas les racines.
- Oublier le moxa sur ce point et sur 36E, 20V, 23V en cas d’humidité froide : la chaleur est indispensable pour transformer ce qui est froid et lourd.
- Ne pas ajouter 3F + 4GI en présence d’une stagnation du Foie clairement identifiée : cause fréquente d’accumulation d’humidité-chaleur en cabinet, surtout chez les patients stressés avec digestion perturbée.
- Traiter l’humidité sans modifier l’alimentation : le 9Rt draine mais le corps re-produit de l’humidité aussi vite si le terrain alimentaire n’est pas corrigé.
- Confondre œdème d’origine Rate-Humidité (mou, indolore, aggravé par le repos) et œdème d’origine cardiaque ou veineuse : ne jamais débuter un traitement sans avoir écarté une cause médicale urgente.
Signes d’alerte
- Œdème brutal des deux jambes associé à un essoufflement ou à une douleur thoracique : urgence médicale, risque d’insuffisance cardiaque.
- Œdème unilatéral d’une jambe avec douleur et rougeur : risque de thrombose veineuse profonde, consultation médicale urgente.
- Rétention urinaire aiguë complète avec douleur intense dans le bas-ventre : consultation médicale urgente.
- Urines sanglantes ou très foncées associées à une fièvre : bilan médical nécessaire.
- Œdème facial matinal associé à une fatigue intense et à des urines mousseuses : dépistage rénal à envisager.
Ce que dit la recherche scientifique
9Rt et rétention urinaire, étude expérimentale
Des chercheurs ont étudié l’effet de l’électropuncture au 9Rt, au 6Rt et au 40V sur la pression intravésicale et le taux d’ATP dans les tissus de la vessie chez des lapins en état de rétention urinaire aiguë. Les résultats montrent que la stimulation du 9Rt produit une réduction significative de la pression intravésicale, avec une efficacité comparable à celle du 40V, ce qui confirme une spécificité relative des points pour les troubles de la vessie.
9Rt et rétention urinaire, série clinique
9Rt et arthrose du genou, méta-analyse
Quand consulter ?
Si les troubles reviennent régulièrement :
- Jambes et chevilles qui gonflent régulièrement sans explication médicale identifiée.
- Difficultés urinaires chroniques, envies fréquentes, mictions douloureuses ou incomplètes.
- Diarrhées récurrentes avec selles molles, digestion lente et ventre lourd après les repas.
- Pertes vaginales inhabituelles, abondantes ou récidivantes.
- Sensation de corps lourd, de tête lourde, de brouillard mental persistant.
- Douleurs ou raideurs du genou interne qui reviennent malgré les traitements classiques.
Tu souhaites un soulagement durable et éviter les récidives ?
Le corps ne bloque jamais sans raison. Comprendre la cause, c’est éviter que le problème revienne.
📍 Article rédigé par Pierre Gomez, praticien en MTC à Tavel Acupuncture, moxibustion, ventouses, tuina, pharmacopée
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