Vessie 57 – Cheng Shan : hémorroïdes difficiles à soulager et crampes dans les mollets (médecine chinoise)
Le point au creux du mollet qui soulage les crampes nocturnes et apaise les hémorroïdes depuis les jambes
Tu souffres d’hémorroïdes qui reviennent régulièrement, malgré les traitements, et tu ne sais plus quoi faire ?Ou tu te réveilles en pleine nuit avec le mollet qui se contracte brutalement, impossible de l’étirer, tu dois te lever en urgence pour faire disparaître la douleur ?
Ces deux problèmes n’ont l’air de rien en commun. Et pourtant, en médecine chinoise, ils partagent souvent la même origine : une circulation qui se bloque dans la partie inférieure du corps, aussi bien dans les muscles des jambes que dans les vaisseaux de la zone rectale.
Ce point, situé au creux du mollet, est l’un des plus anciens et des plus connus pour agir sur ces deux situations à la fois. Il est utilisé depuis des siècles, aussi bien pour détendre les muscles contractés que pour soulager les veines gonflées et douloureuses autour de l’anus.
Localisation du point 57V
Où se situe ce point ?
Il se trouve à mi-chemin entre le pli derrière le genou et la cheville, dans le creux bien visible que forment les deux muscles du mollet, les jumeaux, quand on pointe le pied vers le bas.
Pour le trouver facilement : assieds-toi et regarde ton mollet. Quand tu pointes le pied vers le sol, tu vois apparaître en plein milieu du mollet un creux en forme de V renversé, là où les deux masses musculaires se rejoignent. C’est exactement là.
Tu peux stimuler ce point facilement à la maison
- Place le pouce bien au centre de ce creux et appuie avec une pression ferme et progressive.
- Respire lentement, en allongeant bien l’expiration.
- Maintiens la pression 1 à 2 minutes, deux à trois fois par jour, ou directement lors d’une crise de crampe ou d’une poussée hémorroïdaire douloureuse.
- Tu peux aussi effectuer de très petits cercles sur place, sans glisser, en maintenant une pression régulière.
Dans quels cas utiliser ce point ?
Ce point est particulièrement utile dans les situations suivantes :
- Crampes dans les mollets qui surviennent surtout la nuit, parfois en plein effort physique, avec une contraction brutale et douloureuse du muscle qui oblige à s’étirer ou à se lever.
- Muscles des mollets durs, tendus, lourds, difficiles à détendre après une longue journée debout ou assise.
- Hémorroïdes gonflées, douloureuses ou qui saignent, quelle que soit leur origine, qu’elles surviennent lors d’efforts, de constipation, ou qu’elles soient présentes depuis longtemps.
- Sensation de pesanteur et de congestion dans la zone rectale, avec ou sans hémorroïdes visibles.
- Talons douloureux ou sensibles, sensation de lourdeur et de fatigue dans toute la jambe après une longue journée debout, difficulté à récupérer entre deux journées de travail physique.
En stimulant le 57V, on invite le corps à relâcher les tensions musculaires dans le mollet, à faire circuler ce qui stagne dans les jambes et dans la zone basse du ventre, et à soulager à la fois les muscles et les vaisseaux congestionnés.
Comment agit le point 57 Vessie
Pour aller plus loin, il faut comprendre comment ce point agit
Cheng Shan signifie littéralement “Aide la montagne” ou “Soutien de la montagne”.
Ce nom fait référence aux deux muscles jumeaux du mollet, qui ressemblent à deux versants d’un massif montagneux de part et d’autre du creux central. Ce point est exactement dans le vallon entre ces deux reliefs, là où toute la charge du corps vient se concentrer lors de la station debout.
Ce point fait parti du méridien de la Vessie, le plus long trajet de circulation du corps, qui remonte de la tête jusqu’au pied en longeant toute la colonne, les lombes, la fesse, la face arrière de la jambe et le mollet. C’est précisément parce qu’il est sur ce trajet, au niveau du mollet, qu’il peut agir à distance sur la zone rectale et sur les hémorroïdes, via le méridien divergent de la Vessie qui passe par l’anus.
Le 57V détend les muscles et les tendons du mollet, lève les blocages de circulation sur toute la face postérieure de la jambe, active la circulation dans les vaisseaux du bas-ventre et de la zone anale, et régule les intestins. C’est aussi l’un des rares points réputés comme point empirique universel pour les hémorroïdes, quelle qu’en soit la cause.
Conseils associés
Pour que ce point soit vraiment efficace, il est important d’agir aussi sur le terrain
Le 57V libère et régule, mais il ne peut pas compenser seul des habitudes qui entretiennent les crampes ou les hémorroïdes au quotidien.
- Boire suffisamment d’eau tout au long de la journée : la déshydratation est l’une des causes les plus fréquentes des crampes nocturnes et de la constipation qui aggrave les hémorroïdes.
- Éviter les positions assises prolongées, surtout sur des surfaces dures : elles ralentissent la circulation dans toute la zone basse et contribuent directement à la congestion des vaisseaux autour de l’anus.
- Manger suffisamment de fibres au quotidien : légumes, légumineuses, fruits, céréales complètes. Un transit régulier et doux est la meilleure prévention contre les poussées hémorroïdaires.
- Bouger régulièrement : la marche quotidienne, même courte, suffit à activer la circulation dans les jambes et à prévenir la stagnation dans le bas du corps.
- Éviter les efforts brusques de poussée aux toilettes : c’est la cause directe des crises hémorroïdaires aiguës les plus douloureuses.
- Étirer les mollets avant de dormir si les crampes nocturnes sont fréquentes : quelques secondes contre un mur, jambe tendue, suffisent à diminuer sensiblement leur fréquence.
Associations des points
À associer selon la cause du trouble :
- Crampes nocturnes dans les mollets avec sensation de jambes lourdes et fatigue → 57V + 40V + 34VB + 6Rt.
- Hémorroïdes douloureuses en crise aiguë → 57V + 32V + 1DM + 20DM.
Précautions et informations
Contre-indications
⚠️ En cas de douleur brutale dans le mollet accompagnée d’un gonflement chaud et rouge, d’une rougeur sur toute la longueur de la jambe ou d’une difficulté à marcher : consulte rapidement un médecin, ces signes peuvent indiquer une thrombose veineuse profonde.
⚠️ En cas de saignement hémorroïdaire abondant et répété, ou associé à du sang dans les selles sans hémorroïdes connues.
Remarques
- Le 57V est le point empirique de référence pour les hémorroïdes, toutes causes confondues.
- Sa capacité à agir à la fois sur les muscles du mollet et sur la zone rectale en fait un point rare à double indication bien documentée.
- Il s’utilise aussi comme point distal pour les lombalgies et les sciatiques sur le méridien de la Vessie, en complément du 40V.
Niveau praticien
Nom et symbolique
Cheng Shan (承山) : “Soutien de la montagne” ou “Aide la montagne”.
- 承 (Chéng) : soutenir, porter.
- 山 (Shān) : montagne.
- Ce nom évoque les deux masses des gastrocnémiens qui forment deux versants de part et d’autre du point, et la fonction de soutien que ce muscle assure dans la station debout et la marche. Le méridien de la Vessie, le plus long du corps, y passe en portant toute la charge de l’effort postérieur depuis les lombes jusqu’au pied. Ce point est situé dans le vallon central, lieu de convergence et de décharge des tensions accumulées sur toute la face postérieure de la jambe.
Localisation
- Au milieu de la face postérieure de la jambe, à mi-distance entre le pli poplité (40V) et le talon (60V), dans la dépression formée à la jonction des deux chefs du muscle jumeaux, lorsque le pied est en flexion plantaire. En regard du bord inférieur du ventre musculaire.
(Schéma anatomique praticien 57V (Focks Claudia, usage pédagogique)
Acupuncture
- Insertion perpendiculaire, 1 à 1,5 cun.
- Dispersion dans les tableaux d’excès : stagnation de Sang et de Qi dans les jambes, Humidité-Chaleur dans le Réchauffeur Inférieur avec hémorroïdes aiguës, obstruction du méridien de la Vessie.
- Harmonisation dans les tableaux mixtes chroniques : vide de Sang du Foie avec crampes récurrentes, vide de Qi de la Rate avec prolapsus et hémorroïdes chroniques.
- Moxa applicable dans les tableaux de froid et de vide, notamment les crampes nocturnes sur fond de vide de Sang du Foie ou de vide de Yang.
Nature et psyché
- Point Étoile céleste de Ma Dan-Yang.
Psyché
Le méridien de la Vessie est associé au Zhi, la volonté et la capacité de persévérance. Le 57V, situé au cœur du mollet porteur, est le point du soutien dans l’effort long. En clinique, il est indiqué chez les personnes dont le corps “tient à la force”, qui n’ont pas appris à relâcher la tension accumulée dans la partie basse du corps. La contraction chronique du mollet, les hémorroïdes de la personne constamment en tension ou en retenue, le dos qui ne lâche pas : autant de tableaux où ce point aide le corps à libérer ce qu’il porte sans pouvoir déposer.
Actions
- Détend les tendons et les muscles de la face postérieure de la jambe, en particulier les trois muscles du mollet.
- Traite les hémorroïdes, toutes causes confondues, en activant la circulation dans le méridien divergent de la Vessie jusqu’à l’anus.
- Active la circulation du Sang dans le mollet et sur la face postérieure de la jambe.
- Régule le Qi des organes Yang, notamment les intestins.
- Disperse la chaleur accumulée dans le Réchauffeur Inférieur.
- Profite au mollet et au talon, réduit la lourdeur et la fatigue des jambes.
Conseils cliniques
57V est :
- Le point distal de référence pour les hémorroïdes sur le méridien de la Vessie, via le méridien divergent qui va à l’anus. Il agit sur tous les types d’hémorroïdes, internes ou externes, aiguës ou chroniques, et est utilisé systématiquement quel que soit le tableau.
- Un point local essentiel pour les crampes du muscle jumeaux, les crampes d’effort ou nocturnes.
- Un point distal complémentaire pour les lombalgies et sciatiques sur le trajet du méridien de la Vessie, utilisé en association avec 40V quand la douleur descend jusqu’à la jambe.
- À distinguer du 40V dans la logique de prescription : 40V est préféré dans les tableaux d’excès avec Chaleur dans le Sang, les douleurs lombaires aiguës, les problèmes cutanés. 57V est préféré dans les tableaux de stagnation locale, les crampes, les hémorroïdes, les formes chroniques d’obstruction du méridien.
Toujours associer :
- Hémorroïdes en crise aiguë : 57V + 32V + 1DM + 20DM. Si saignement actif : Er Bai saigné.
- Hémorroïdes chroniques par vide de Qi de la Rate : 57V + 20V + 36E + 1Rt + 6RM.
- Hémorroïdes chroniques par vide de Sang : 57V + 6Rt + 10Rt + 17V.
- Crampes nocturnes du mollet par vide de Sang du Foie : 57V + 8F + 6Rt + 17V + 3F.
- Crampes des mollets après effort sportif : 57V + 40V + 34VB.
- Sciatique sur méridien de la Vessie : 57V + 40V + 32V + 60V + 23V.
- Stagnation du Foie identifiée en cause associée : ajouter systématiquement 3F + 4GI.
Diagnostic rapide
| Signe | Syndrome | Ba Gang |
| crampes nocturnes du mollet, engourdissement des membres au repos, teint pâle avec menstruations peu abondantes. | Vide de Sang du Foie | Vide, intérieur. |
| hémorroïdes rouges, gonflées et brûlantes, urines foncées, selles collantes ou difficiles à évacuer. | Humidité-Chaleur dans le Réchauffeur Inférieur | Excès, chaud, intérieur. |
| hémorroïdes fixes et douloureuses aggravées au repos, antécédent d’effort répété ou de position assise prolongée. | Stagnation de Qi et de Sang | Excès, intérieur. |
| hémorroïdes chroniques qui saignent peu mais régulièrement, selles molles, grande fatigue avec digestion lente. | Vide de Qi de la Rate. | Vide, intérieur. |
| poussées hémorroïdaires déclenchées par le stress ou la colère, irritabilité, tension dans le flanc droit. | Stagnation du Foie avec Chaleur | Excès, chaud, intérieur. |
| crampes de mollet aggravées par le froid et l’effort, douleur lombaire sourde, frilosité marquée des membres inférieurs. | Vide de Yang du Rein | Vide, froid, intérieur. |
| crampes intenses du mollet souvent la nuit, douleur abdominale associée, langue pourpre. | Stagnation du Foie | Excès, intérieur. |
Stratégie Ben/Biao
Le 57V agit principalement sur le Biao
En levant l’obstruction locale du méridien de la Vessie au niveau du mollet, et à distance sur la zone rectale via le méridien divergent.
Dans les tableaux de vide profond, Vide de Sang du Foie ou Vide de Qi de la Rate, son action symptomatique doit être soutenue par un traitement du Ben : nourrir le Sang avec 17V + 8F + 6Rt, tonifier le Qi de la Rate avec 20V + 36E + 3Rt. Sans ce soutien, les crampes et les hémorroïdes récidiveront dès la fin du traitement.
C’est aigu ou chronique ?
Phase aiguë → crampe brutale en pleine nuit, poussée hémorroïdaire gonflée et douloureuse avec chaleur. 57V en dispersion, associé à 32V + 1DM + 20DM pour les hémorroïdes, ou 40V + 34VB pour les crampes.
Phase chronique → crampes récurrentes depuis plusieurs mois, hémorroïdes chroniques qui reviennent régulièrement. 57V en harmonisation selon le tableau, associé aux points du fond (17V + 8F + 6Rt si vide de Sang, 20V + 36E si vide de Qi de la Rate).
C’est excès ou vide ?
Excès → Humidité-Chaleur, stagnation de Sang. Langue rouge ou violacée, enduit jaune collant. Pouls tendu, glissant ou rapide. 57V en dispersion.
Vide → Vide de Sang du Foie, Vide de Qi de la Rate, Vide de Yang du Rein. Langue pâle. Pouls fin, faible ou profond. 57V en harmonisation ou légère tonification, moxa possible si tableau froid.
Évolution dans le temps
| Phase | Priorité | Points clés |
| Séance 1 – 3 | Disperser | 57V + 40V + 34VB + 32V + 1DM. |
| Séance 4 – 6 | Harmoniser | 57V + 40V + 17V + 6Rt + 36E. |
| Séance 7 + | Tonifier | 8F + 17V + 3Rt + 6Rt + 36E + 57V |
La limite du 57V
57V ne suffit pas seul si :
- La cause profonde n’est pas traitée : un vide de Sang du Foie installé depuis des années se traite en nourrissant le Sang, pas seulement en libérant le méridien. Ajouter 17V + 18V + 8F + 6Rt systématiquement.
- La stagnation du Foie est identifiée comme cause associée : ajouter systématiquement 3F + 4GI, car le Foie bloqué génère une pression descendante qui congestione le bas du corps et aggrave directement les hémorroïdes et les crampes.
- Les hémorroïdes sont compliquées d’une thrombose ou d’un prolapsus important : le traitement en médecine chinoise est complémentaire et doit s’inscrire dans un suivi chirurgical parallèle si nécessaire.
- Le tableau est dominé par une Humidité-Chaleur chronique sans modification de l’hygiène alimentaire : ajouter 28V + 32V + 9Rt pour éliminer l’humidité, et accompagner d’une orientation diététique.
Syndromes principaux
1 — Vide de Sang du Foie
Signes clés :
- crampes nocturnes du mollet, engourdissement ou fourmillements des membres, teint pâle et terne, menstruations peu abondantes, sécheresse des yeux, légères sensations vertigineuses.
- Langue : pâle, mince.
- Pouls : fin, tendu.
Traitement : nourrir le Sang du Foie, détendre les tendons et les muscles, soulager les crampes.
- Acu →
- Nourrir le Sang du Foie : 17V + 8F + 6Rt + 18V.
- Détendre les tendons et calmer les crampes : 57V + 40V + 60V + 34VB + 8F.
- Pharmacopée →
- Si Wu Tang.
2 – Humidité-Chaleur dans le Réchauffeur Inférieur
Signes clés :
- hémorroïdes rouges, chaudes, gonflées et douloureuses, saignement hémorroïdaire, urines foncées et peu abondantes, selles collantes ou difficiles, sensation de brûlure à l’anus.
- Langue : rouge, enduit jaune et collant.
- Pouls : glissant, rapide, ou fin faible rapide.
Traitement : éliminer l’Humidité-Chaleur du Réchauffeur Inférieur, activer la circulation du Sang, soulager les hémorroïdes.
- Acu →
- Éliminer l’Humidité-Chaleur : 28V + 3RM + 36E + 9Rt + 6Rt + 4GI + 11GI + 40V.
- Soulager les hémorroïdes : 57V + 32V + 36V + 1DM + 20DM + 34VB + Er Bai.
- Pharmacopée →
- Huai Hua San.
3 – Stagnation de Qi et de Sang
Signes clés :
- hémorroïdes fixes, dures, très douloureuses, aggravées au repos et légèrement soulagées par le mouvement, antécédent d’effort répété ou de position assise prolongée, crampes fixes dans le mollet.
- Langue : violacée ou avec taches purpurines.
- Pouls : tendu, rugueux.
Traitement : lever la stagnation de Qi et de Sang, débloquer le méridien de la Vessie, soulager la douleur.
- Acu →
- Lever la stagnation de Qi et de Sang : 57V + 40V + 17V + 3F + 4GI + 34VB.
- Débloquer le méridien sur le trajet postérieur : 57V + 40V + 36V + 60V.
- Soulager les hémorroïdes par stagnation : 57V + 32V + 1DM + 20DM + Er Bai.
- Pharmacopée →
- Shen Tong Zhu Yu Tang si stagnation généralisée avec douleur fixe.
4 – Vide de Qi de la Rate avec perte du contrôle du Sang
Signes clés :
- hémorroïdes chroniques qui saignent régulièrement mais peu, selles molles, grande fatigue, digestion lente, distension abdominale légère après les repas, teint jaunâtre ou terne.
- Langue : pâle, gonflée avec marques dentaires, enduit blanc.
- Pouls : fin, faible.
Traitement : tonifier le Qi de la Rate, retenir le Sang, soulager les hémorroïdes chroniques.
- Acu →
- Tonifier le Qi de la Rate et retenir le Sang : 20V + 36E + 1Rt + 6RM + 3Rt + 6Rt. Moxa possible si pas de signe de chaleur.
- Soulager les hémorroïdes, activer la circulation : 57V + 32V + 36V+ 1DM + 20DM + 40V + Er Bai.
- Soutenir l’énergie digestive : 12RM + 21V + 36E + 6Rt.
- Pharmacopée →
- Bu Zhong Yi Qi Tang si prolapsus avec vide de Qi de la Rate dominant.
- Gui Pi Tang si vide de Qi et de Sang de la Rate et du Cœur associé.
Méthode version Leung Kok Yuen
Le Dr. Leung Kok Yuen
Il a structuré une méthode de prescription en 3 niveaux
• Points proches (local/Mu/Shu) → action directe sur la zone.
• Points médians (souvent Vessie, DM) → relais énergétique.
• Points distaux (points puissants en périphérie point Jing, point mer, point antique, point luo…) → déblocage et régulation globale.
Tonification : on part du local pour nourrir et amener l’énergie vers la périphérie.
Dispersion : on part du distal pour libérer et ramener vers la zone bloquée.
Dans sa méthode
Le 57V figure dans la table de prescription du Dr. LKY comme point distal pour les Gros Intestin et Intestin Grêle, aux côtés du 36E. Ce qui suit s’appuie directement sur cette table.
Gros Intestin / Intestin Grêle (incluant hémorroïdes) →
- Points proches → 25V + 27V + 25E (tels qu’ils figurent dans la table LKY pour les Gros Intestin/Intestin Grêle).
- Point médian → 23V (tel qu’il figure dans la table LKY pour les Gros Intestin/Intestin Grêle).
- Points distaux → 36E + 57V (tels qu’ils figurent dans la table LKY pour les Gros Intestin/Intestin Grêle). Le 57V est ici le point distal privilégié pour les hémorroïdes et les troubles de la défécation via le méridien divergent de la Vessie.
Exemple clinique
Patiente de 45 ans, hémorroïdes chroniques qui saignent légèrement depuis 6 mois, grande fatigue, digestion lente, selles molles, teint terne.
Le Dr. LKY commence par le distal en dispersion.
57V est utilisé en premier pour lever la stagnation sur le méridien de la Vessie et activer la circulation vers la zone rectale.
36E vient ensuite pour soutenir le Qi digestif et renforcer la Rate.
23V est placé comme point médian sur le méridien de la Vessie : il fait le relais énergétique entre les points locaux et les points distaux, et renforce l’action sur tout le Réchauffeur Inférieur.
25V + 27V ancrent l’action en local directement sur les organes concernés
Autres méthodes d’approches
D’autres approches existent pour traiter ce genre de troubles à distance du point local.
Je les ai découvertes en conférence et ai pu les approcher sur des cas douloureux, suffisamment pour comprendre leur logique, pas assez pour les enseigner.
Elles méritent d’être connues je pense, notamment pour les étudiants curieux d’explorer au-delà de l’acupuncture classique.
Tung Ching Chang
- Il a développé des points extra-méridiens (points de Tung) situés principalement sur les membres
- Sa logique : traiter à distance par correspondance anatomique (le poignet traite la cheville, la main traite le pied, etc.) et par imagerie holographique du corps.
- Pas de relation directe avec les méridiens classiques.
Dr. Richard Tan
- Il a développé la méthode des méridiens miroirs (Balance Method).
- Le principe : traiter le méridien opposé ou complémentaire selon des axes yin/yang et des paires de méridiens. Par exemple, traiter le méridien Foie avec le méridien Intestin Grêle.
- Tout se traite en distal, jamais local.
Erreurs fréquentes
- Utiliser 57V seul dans les hémorroïdes chroniques sans traiter la cause profonde : le point soulage mais ne guérit pas. Un vide de Qi de la Rate ou un vide de Sang du Foie non traité fera revenir les hémorroïdes systématiquement.
- Oublier 3F + 4GI quand une stagnation du Foie est identifiée : le Foie bloqué génère une pression descendante qui congestione le bas du corps et aggrave directement les hémorroïdes. L’ajouter systématiquement dans ce contexte est indispensable.
- Ne pas vérifier l’urgence chirurgicale avant de traiter : une thrombose hémorroïdaire externe aiguë ou un prolapsus hémorroïdaire de stade 4 nécessitent une évaluation médicale avant tout traitement en acupuncture.
Signes d’alerte
- Saignement rectal abondant, rouge vif ou noir, sans hémorroïdes connues ou clairement identifiées.
- Douleur dans le mollet avec gonflement, chaleur et rougeur diffuse sur la jambe : urgence médicale pour éliminer une thrombose veineuse profonde.
- Hémorroïdes accompagnées d’une perte de poids inexpliquée, de fatigue sévère ou de douleurs abdominales persistantes.
- Crampes associées à une faiblesse progressive de la jambe ou une difficulté à marcher.
Ce que dit la recherche scientifique
57V et douleur hémorroïdaire, acupuncture versus médicaments
Une étude randomisée sur 120 patients souffrant d’hémorroïdes douloureuses a comparé l’électro-acupuncture au 57V et au 1DM à une prise médicamenteuse classique. Le groupe acupuncture a obtenu une réduction significative de la douleur dès le deuxième jour, avec un score douleur passant de 6,64 à 1,85 en fin de traitement, contre une amélioration nettement moindre dans le groupe médicament.
Source → PubMed 2008 — électro-acupuncture au 57V et 1DM pour la douleur hémorroïdaire
57V et douleur après opération des hémorroïdes
57V et traumatisme musculaire du mollet, réparation tissulaire et récupération
Quand consulter ?
Si les troubles reviennent régulièrement :
- Crampes dans les mollets qui reviennent plus de deux nuits par semaine depuis plus d’un mois malgré une bonne hydratation et des étirements réguliers.
- Hémorroïdes douloureuses ou saignantes qui reviennent régulièrement depuis plus de deux semaines.
- Sensation de pesanteur ou de congestion dans la zone rectale qui persiste en dehors des poussées.
- Jambes lourdes et mollets tendus qui ne récupèrent plus entre deux journées de travail debout.
Tu souhaites un soulagement durable et éviter les récidives ?
Le corps ne bloque jamais sans raison. Comprendre la cause, c’est éviter que le problème revienne.
📍 Article rédigé par Pierre Gomez, praticien en MTC à Tavel Acupuncture, moxibustion, ventouses, tuina, pharmacopée
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